{"id":3106,"date":"2023-03-07T11:23:23","date_gmt":"2023-03-07T11:23:23","guid":{"rendered":"https:\/\/www.praxisambahnhof.ch\/blog\/?p=3106"},"modified":"2025-09-25T11:13:07","modified_gmt":"2025-09-25T11:13:07","slug":"schmerzen-richtig-bekaempfen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.praxisambahnhof.ch\/blog\/schmerzen-richtig-bekaempfen\/","title":{"rendered":"Schmerzen richtig bek\u00e4mpfen"},"content":{"rendered":"\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"682\" src=\"https:\/\/www.praxisambahnhof.ch\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/schmerzen-beka\u0308mpfen-1024x682.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-3109\" srcset=\"https:\/\/www.praxisambahnhof.ch\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/schmerzen-beka\u0308mpfen-1024x682.jpg 1024w, https:\/\/www.praxisambahnhof.ch\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/schmerzen-beka\u0308mpfen-300x200.jpg 300w, https:\/\/www.praxisambahnhof.ch\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/schmerzen-beka\u0308mpfen-768x512.jpg 768w, https:\/\/www.praxisambahnhof.ch\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/schmerzen-beka\u0308mpfen-1536x1024.jpg 1536w, https:\/\/www.praxisambahnhof.ch\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/schmerzen-beka\u0308mpfen-720x480.jpg 720w, https:\/\/www.praxisambahnhof.ch\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/schmerzen-beka\u0308mpfen.jpg 2000w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p><strong>Schmerzen zu bek\u00e4mpfen ist eine der grossen und wichtigsten Aufgaben der Hausarztmedizin. Die Beschwerden sind genauso vielf\u00e4ltig wie die Wege, die zum Ziel f\u00fchren. Auf die richtige Balance kommt es an<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Schmerzen sind wichtig<\/h2>\n\n\n\n<p>Die Weltschmerzorganisation definiert Schmerz als &#8222;ein unangenehmes Sinnes- und Gef\u00fchlserlebnis, das mit aktueller oder potentieller Gewebesch\u00e4digung verkn\u00fcpft ist oder mit Begriffen einer solchen Sch\u00e4digung beschrieben wird&#8220;. Schmerz ist wichtig, w\u00fcrden wir ihn nicht empfinden, w\u00fcrden wir bei einer Krankheit oder einem Unfall einfach weitermachen ohne die Sch\u00e4digung im K\u00f6rper zu beheben. Dies k\u00f6nnte im schlimmsten Fall zum Tod f\u00fchren, beispielsweise bei einer <a href=\"https:\/\/www.praxisambahnhof.ch\/blog\/bei-der-blinddarmentzuendung-ist-nicht-der-blinddarm-der-uebeltaeter\/\">Blinddarmentz\u00fcndung<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Akute und chronische Schmerzen<\/h2>\n\n\n\n<p>Man unterscheidet zwischen akuten und chronischen Schmerzen.<br><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Akute Schmerzen<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>gehen vor\u00fcber,<\/li>\n\n\n\n<li>sind lokal im K\u00f6rper begrenzt,<\/li>\n\n\n\n<li>haben meist eine klare Ursache<\/li>\n\n\n\n<li>und dienen als Alarmfunktion.<br><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Chronisch Schmerzen<\/strong> dauern an und verschwinden nicht einfach. Oftmals ist die Ursache unklar und sie sind nicht genau lokalisierbar. Manchmal beginnen die chronischen Schmerzen mit akuten Schmerzzust\u00e4nden, die eventuell nicht richtig behandelt wurden. Manchmal entstehen sie aber scheinbar aus dem Nichts.<br>&nbsp;<br>Die Gr\u00fcnde f\u00fcr das Aufkommen chronischer Schmerzen sind nicht restlos gekl\u00e4rt. Man vermutet, dass folgende Faktoren daran beteiligt sind:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Depression<br><\/li>\n\n\n\n<li>\u00c4ngste<br><\/li>\n\n\n\n<li>Bewegungsvermeidung aus Angst vor Schmerzen<br><\/li>\n\n\n\n<li> Ignorieren der eigenen Belastungsgrenzen<br><\/li>\n\n\n\n<li>soziale Probleme<br><\/li>\n\n\n\n<li>fr\u00fchere Erfahrungen von Schmerz und Stress<br>\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Behandlung von akuten Schmerzen<\/h2>\n\n\n\n<p>Akute Schmerzen sind einfacher behandelbar als chronische Schmerzen. Vor allem bei starken Schmerzen gilt die Devise \u00abstark, kurz, schnell\u00bb. Das heisst man verabreicht so rasch wie m\u00f6glich ein starkes Mittel \u00fcber eine kurze Dauer. Denn je eher der Schmerz vor\u00fcbergeht, desto schneller kann sich der K\u00f6rper entspannen und es geht ihm wieder besser. Hier ist die Haltung \u00abIch brauche keine Schmerzmittel, ich halte es schon aus.\u00bb kontraproduktiv, da sich die Schmerzen verselbst\u00e4ndigen k\u00f6nnen und es zu einer Chronifizierung kommen k\u00f6nnte.<br>&nbsp;<br>Beispielsweise die G\u00fcrtelrose: Dabei kommt es zu Hautausschlag oft mit Bl\u00e4schenbildung. Die Krankheit verursacht starke Schmerzen. Werden diese zu schwach behandelt, kann daraus eine sogenannte postherpetische Neuralgie entstehen: Der Schmerz besteht weiterhin obschon die Krankheit als solche abgeklungen ist. Dieser Zustand kann sich Monate, Jahre oder sogar das ganze Leben hinziehen. Es ist bewiesen, dass die postherpetische Neuralgie deutlich seltener vorkommt, wenn der Schmerz am Anfang stark und schnell behandelt wird.<br>&nbsp;<br>Dies ist ein gutes Beispiel daf\u00fcr, wie sich Schmerz verselbst\u00e4ndigen kann, obwohl die Ursache verschwunden ist.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Behandlung von chronischen Schmerzen<\/h2>\n\n\n\n<p>Die Behandlung von chronischen Schmerzen stellt Haus\u00e4rzte nicht selten vor eine Herausforderung, bei der viel Fingerspitzengef\u00fchl gefragt ist. Der Umgang der Patienten mit Ihren Schmerzen ist sehr unterschiedlich. Auf der einen Seite stehen jene, die bei den kleinsten Anzeichen gleich ein Schmerzmittel einnehmen auf der anderen diejenigen, die selbst bei starken Schmerzen die empfohlenen Mittel nicht nehmen.<br>&nbsp;<br>Auch das Empfinden ist von Mensch zu Mensch anders. Hier reicht das Spektrum von Patienten, die dem Arzt mit einem L\u00e4cheln mitteilen, dass sie t\u00f6dliche Schmerzen haben bis zu jenen, die selbst bei starkem Leiden noch sagen, es sei aushaltbar. F\u00fcr den Arzt gilt es all dies abzuw\u00e4gen f\u00fcr die Behandlung.<br>&nbsp;<br>Typische \u00abKandidaten\u00bb f\u00fcr chronische Schmerzen sind <a href=\"https:\/\/www.praxisambahnhof.ch\/blog\/kopfschmerzen-meist-harmlos-aber-manchmal-auch-warnsignal\/\">Kopfschmerzen<\/a>, <a href=\"https:\/\/www.praxisambahnhof.ch\/blog\/volkskrankheit-migraene\/\">Migr\u00e4ne<\/a>  oder <a href=\"https:\/\/www.praxisambahnhof.ch\/blog\/rueckenweh-aktive-mitarbeit-erwuenscht\/\">R\u00fcckenschmerzen<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Medikamente in der chronischen Schmerztherapie<\/h3>\n\n\n\n<p>Im Gegensatz zu den akuten Schmerzen wo man Medikament \u00abkurz, strak, schnell\u00bb verabreicht, gilt bei chronischen Schmerzen die Devise \u00abso wenig und so tief dosiert wie m\u00f6glich\u00bb. Deshalb beginnt man wenn immer m\u00f6glich mit weniger starken Mitteln wie zum Beispiel Paracetamol, welches auch geringere Nebenwirkungen hat. Die Steigerung erfolgt dann \u00fcber Mittel wie Ibuprofen oder Novalgin und gipfelt in opioidhaltigen Schmerzmitteln.&nbsp;<br>&nbsp;<br>R\u00fcckenschmerzen sprechen h\u00e4ufig nicht so gut auf g\u00e4ngige Schmerzmittel an oder sie helfen nach anf\u00e4nglich guter Wirkung rasch nicht mehr. Wenn auch die verordnete Physiotherapie nicht hilft, die Schmerzen zu verbessern, muss der Arzt manchmal zu Opioiden greifen in der Hoffnung die starke Bek\u00e4mpfung lindere den Schmerz.<br>&nbsp;<br>Die Schmerzbehandlung mit Medikamenten ist immer eine Ermessensfrage. Wenn man beispielweise einem 80-j\u00e4hrigen Patienten mit starker Arthrose sagt, der hohe Medikamentenkonsum k\u00f6nnte in 10 Jahren zu einer Nierensch\u00e4digung f\u00fchren, wird dieser vielleicht sagen, was interessiert mich was in 10 Jahren sein k\u00f6nnte, ich kann heute kaum aus dem Bett aufstehen. Solche Entscheidungen gilt es als Arzt zu akzeptieren.<br>&nbsp;<br>Ein \u00dcberkonsum an Medikamenten ist \u00fcbrigens der h\u00e4ufigste Grund f\u00fcr Niereninsuffizienz, die t\u00f6dlich enden kann.<br><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Gef\u00e4hrliche Selbstmedikation<\/h3>\n\n\n\n<p>Es kommen immer wieder Patienten in unsere Sprechstunde, die seit langem nicht verschreibungspflichtige Medikamente in der Apotheke holen und sich damit selber therapieren. Jahrelanger Konsum kann die Nieren sch\u00e4digen, wo dies vielleicht unn\u00f6tig w\u00e4re, da es andere Mittel gibt. Es gilt deshalb: Nie \u00fcber l\u00e4ngere Zeit Schmerzmittel ohne \u00e4rztliche Aufsicht einnehmen. Wie gef\u00e4hrlich gewisse Medikamente, vor allem in Kombination mit anderen sein k\u00f6nnen, lesen Sie <a href=\"https:\/\/www.praxisambahnhof.ch\/blog\/medikamente-sind-die-vierthaeufigste-todesursache\/\">hier<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Psychische Komponente in der Schmerzbehandlung<\/h3>\n\n\n\n<p>Die Psyche spielt in der Behandlung von chronischen Schmerzen eine wesentliche Rolle. Wie anf\u00e4nglich erw\u00e4hnt, stehen psychische Komponenten im Verdacht zur Schmerzausl\u00f6sung beizutragen. Deshalb kann eine Behandlung der Psyche auch zu einer Schmerzreduktion f\u00fchren.<br>\u00a0<br>Es gibt verschiedene Arten Schmerzen zu betrachten. Beispielsweise kann man sich fragen, welche Rolle die Schmerzen im Leben spielen. So kann man sich beispielsweise bei einer Kopfweh-Attacke hinlegen und Pause machen, ohne dabei ein schlechtes Gewissen haben zu m\u00fcssen.<br>\u00a0<br>Wer schon mal so richtige Zahnschmerzen oder Kopfschmerzen hatte, weiss es: Im Kopf und im Denken existiert nichts anderes mehr als der Schmerz. Man konzentriert sich nur noch darauf. Bei einer Chronifizierung drehen sich die Gedanken oft \u00fcber Wochen oder Monate um die Schmerzen. Hier gibt es Ans\u00e4tze, den Fokus einfach auf anderes zu legen und die Schmerzen zu ignorieren. Dabei k\u00f6nnen Meditationstechniken helfen. In manchen F\u00e4llen bleibt einem bei chronischen Schmerzen nichts anderes \u00fcbrig, als zu lernen mit dem Schmerz zu leben.<br>\u00a0<br>Leiden Sie unter Schmerzen, die Sie seit l\u00e4ngerer Zeit nicht loswerden? Vereinbaren Sie gerne einen <a href=\"https:\/\/app.arzt-direkt.de\/praxisambahnhof\/booking?lang=de&amp;bsid=63bbd1baf829474cf925bc8a&amp;oat=63f26eec6fced140aaf286b4,63f26ef46fced140aaf28978,63f26ef86fced140aaf28a94,63f26efa6fced140aaf28b96,63f26efd6fced140aaf28c32,63f26efe6fced140aaf28c88,63f26f006fced140aaf28d25,63f26f026fced140aaf28d95,63f26f036fced140aaf28dfa,6473040685fd39b1d623cc8c,6473522e85fd39b1d65de176,647352ae85fd39b1d65e44c2,64b0cbe218a905e2d344438a,652ac1da06622e78f3e8fd74,65302d6a06622e78f3767323,659aa06f80039ff322e2fea5,659aa08e80039ff322e305f2,659aa0af80039ff322e30cf5,659aa0cd80039ff322e31442,659aa0e880039ff322e31aeb,6636894c97a7415b6ae07f14,667082265e93e6511e7e8577,667be8a3ee12707f34db1587\" title=\"\">Termin<\/a> bei uns kontaktieren!<br>\u00a0<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Schmerzen zu bek\u00e4mpfen ist eine der grossen und wichtigsten Aufgaben der Hausarztmedizin. 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